Madame, Monsieur,
Par cette lettre, je vous demande de bien vouloir mettre fin au contrat de prévoyance numéro : 0123456 que j'ai souscrits le [date].
Celui-ci arrive à échéance le [date] et je ne souhaite pas le renouveler.
Respectant le délai de préavis de [nombre] semaines [mois], je vous saurai gré de bien vouloir me faire parvenir une confirmation écrite m'indiquant la date effective de résiliation.
Je vous prie de croire, Madame, Monsieur, en l'expression de mes salutations distinguées.
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